Туманный

8 (39033) 2-21-01

Информация о деятельности врачебной подкомиссии

Информация о деятельности врачебной подкомиссии ФБУ Центр реабилитации ФСС РФ «Туманный» по принятию решения о наличии (отсутствии медицинских показаний для госпитализации пациента в целях специализированной помощи по перечню видов, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования).

Медицинскими показаниями для оказания специализированной медицинской помощи в Центре реабилитации в рамках базовой программы являются медицинские показания, при условии:

а)     нетипичного течения заболевания и (или) отсутствия эффекта от проводимого лечения;

б)     необходимости применения методов лечения, не выполняемых в медицинских организациях, подведомственных органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения;

в)     высокого риска хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием коморбидных заболеваний;

г)       необходимости выполнения повторных хирургических вмешательств, в случаях, предусмотренных подпунктами «а», «б», «в» настоящего пункта;

д)     необходимости дополнительного обследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовки у больных с осложненными формами заболевания и (или) коморбидными заболеваниями для последующего хирургического лечения;

е)  необходимости повторной госпитализации по рекомендации федеральной медицинской организации;

ж)        в иных случаях, когда сроки госпитализации не превышают сроков, установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, а сроки ожидания оказания указанной медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, превышают установленные сроки ожидания.

 

Основанием для рассмотрения на врачебной подкомиссии вопроса о наличии у пациента медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи, являются документы, поступившие посредством единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения:

Выписка из медицинской документации, которая должна содержать диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья, проведенных диагностике и лечении, рекомендации о необходимости оказания специализированной  медицинской помощи с указанием формы ее оказания (неотложная, плановая) в форме электронного документа.

Направление на госпитализацию, которое оформляется врачом в форме электронного документа, и должно содержать следующие сведения:

фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, домашний адрес;

номер страхового полиса и название страховой организации (при наличии);

страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);

код основного диагноза по MICE-10;

результаты лабораторных, инструментальных и других видов диагностики, подтверждающих установленный диагноз и наличие медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи;

профиль показанной пациенту специализированной медицинской помощи и условия ее оказания (стационарно, в дневном стационаре);

наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для оказания специализированной медицинской помощи;

фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии);

Согласие на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя.

Обратная связь